Saúde

Após conviver com o risco de uma ruptura da aorta, condição que pode levar ao óbito em poucos minutos, um paciente com histórico cirúrgico abdominal complexo voltou à rotina com segurança e qualidade de vida após um procedimento de alta complexidade realizado no Hospital Moinhos de Vento. O caso envolvia um aneurisma de aorta abdominal associado a uma particularidade complexa: a dependência de uma artéria essencial para a irrigação do intestino – a artéria mesentérica inferior – que normalmente é coberta em procedimentos convencionais.

Para preservar esse fluxo sanguíneo, foi necessária a utilização de uma prótese customizada, desenvolvida com um ramo específico para a artéria mesentérica inferior, para o paciente. A cirurgia foi conduzida pelo cirurgião vascular Gustavo Oderich, especialista em casos como esse, referência mundial no tratamento de doenças complexas da aorta e chefe da Divisão de Cirurgia Vascular e Terapia Endovascular do Texas Heart Institute nos Estados Unidos, em conjunto com a equipe do Hospital Moinhos de Vento, liderada pelo coordenador da cirurgia vascular, Sharbel Mahfuz Boustany.

Para Boustany, a presença do especialista internacional reforça o intercâmbio de conhecimento entre centros de excelência e qualifica ainda mais a atuação do Hospital Moinhos de Vento em casos de alta complexidade. “Embora o uso de técnicas endovasculares já seja consolidado, a complexidade deste caso exigiu planejamento minucioso, desenvolvimento específico da prótese e uma logística internacional precisa para viabilizar o procedimento no tempo adequado, evidenciando o nível de sofisticação envolvido nesse tipo de intervenção”, destaca.

Na visão de Oderich, a oportunidade de atuar em um caso complexo, em que foi pensado e executado um tratamento customizado para a realidade e necessidade do paciente, foi gratificante. “Tivemos um resultado extremamente bem sucedido, devido à excelência da equipe de profissionais envolvida e de uma infraestrutura de alta complexidade, como a do Hospital Moinhos de Vento, que conta com equipamentos inovadores e soluções de imagem de excelência que permitem a realização desse tipo de procedimento”, ressalta.

A cirurgia foi realizada na nova sala de hemodinâmica do Hospital do Coração – unidade do Hospital Moinhos de Vento dedicada ao atendimento de doenças cardiovasculares de alta complexidade – equipada com tecnologia de ponta para procedimentos minimamente invasivos e de alta precisão. O hospital conta com 20 leitos de internação e 33 novos leitos de Centro de Terapia Intensiva (CTI).

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A Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio Grande do Sul (SOCERGS) manifesta profundo pesar pelo falecimento do médico Eugene Braunwald, professor da Harvard Medical School e reconhecido globalmente como o pai da cardiologia moderna e falecido aos 96 anos. Sua trajetória representa um dos pilares mais sólidos da medicina cardiovascular, com impacto direto na forma como doenças cardíacas são compreendidas, diagnosticadas e tratadas em diferentes gerações e em todos os continentes.

Nascido em Viena, na Áustria, em 1929, Braunwald construiu uma carreira marcada por excelência, resiliência e compromisso com a ciência. Ao longo de décadas, protagonizou avanços decisivos, como a descrição da fisiopatologia da miocardiopatia hipertrófica e a demonstração de estratégias capazes de reduzir o dano cardíaco após o infarto. Sua atuação científica redefiniu conceitos e abriu caminhos que continuam orientando a prática clínica contemporânea.

Em 1984, fundou o TIMI Study Group (Trombólise no Infarto do Miocárdio), iniciativa que conduziu estudos clínicos fundamentais e contribuiu para estabelecer protocolos terapêuticos utilizados mundialmente. Sua produção acadêmica, amplamente reconhecida e citada, o posiciona entre os pesquisadores mais influentes da história da cardiologia, consolidando uma obra que atravessa décadas com relevância permanente.

No campo da educação médica, seu legado é igualmente monumental. O livro “Braunwald: Tratado de Doenças Cardiovasculares”, atualmente em sua 13ª edição, tornou-se a principal referência global na área, formando e orientando incontáveis médicos, residentes e estudantes. Mais do que uma publicação, a obra representa uma base estruturante do conhecimento cardiovascular moderno.

O médico cardiologista e aluno do Dr. Braunwald no TIMI Study Group, André Zimerman, ressalta que a medicina perde uma de suas figuras mais emblemáticas, cuja contribuição ultrapassa fronteiras e gerações. Sua atuação moldou o pensamento clínico, fortaleceu a pesquisa e elevou o padrão de cuidado em cardiologia, deixando uma herança científica e humana que seguirá inspirando a prática médica em todo o mundo.

Reconhecido com algumas das mais altas distinções internacionais, incluindo prêmios da European Society of Cardiology, da American Heart Association, do American College of Cardiology e da World Heart Federation, além de integrar a Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos, Braunwald construiu uma trajetória que simboliza o mais elevado compromisso com a ciência, a educação e a vida.

Neste momento de despedida, a SOCERGS reverencia sua história, sua contribuição inestimável e o legado que permanecerá vivo na medicina cardiovascular, na formação de profissionais e no cuidado com milhões de pacientes ao redor do mundo.

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O Rio Grande do Sul vive um cenário que exige articulação e resposta coordenada no enfrentamento ao HIV. Com indicadores acima da média nacional, incluindo elevada mortalidade e concentração de casos na Região Metropolitana, o estado mobiliza diferentes setores da saúde para a construção da Carta de Porto Alegre: Aliança Gaúcha pelo Enfrentamento do HIV.

A iniciativa, liderada pela Sociedade Gaúcha de Infectologia (SGI) e que conta com apoio da Associação Médica do Rio Grande do Sul (AMRIGS), tem como objetivo reunir organizações da sociedade civil, secretarias municipais de saúde e sociedades médicas em um compromisso conjunto, com foco na ampliação do acesso à prevenção, diagnóstico e tratamento.

Entre os dados que reforçam a urgência do tema, estudos recentes publicados pela JAMA Network apontam que até 1 em cada 18 jovens entre 18 e 25 anos em Porto Alegre vive com HIV, evidenciando o risco ampliado nessa faixa etária e a necessidade de estratégias mais efetivas.

A proposta da Carta está estruturada em duas frentes principais: a ampliação da testagem universal e regular, com diagnóstico precoce e início imediato do tratamento, e a expansão da prevenção combinada, incluindo o acesso à PrEP oral e à PrEP injetável de longa duração. Evidências científicas demonstram que essas medidas são capazes de reduzir significativamente a transmissão e melhorar os desfechos clínicos.

O lançamento oficial da Carta de Porto Alegre ocorre no dia 23 de maio, às 10h30, durante o InfectoTchê, que ocorre no Hotel Hilton, em Porto Alegre, um dos principais encontros científicos da área na região Sul.

A iniciativa se apresenta como um movimento aberto e colaborativo, com a proposta de colocar as pessoas no centro da resposta ao HIV, promovendo equidade no acesso, cuidado contínuo e integração entre diferentes atores da saúde pública e privada.

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Após tratamento oncológico, uma criança de apenas cinco anos passou pela primeira reconstrução de bexiga com uso de tecnologia robótica realizada na Santa Casa de Porto Alegre. O procedimento ocorreu no domingo (12/04) e foi conduzido pelo cirurgião pediátrico Rafael Deyl, aliando inovação e alta complexidade em função da idade da paciente, da indicação clínica e da realização integral por robô.

“Trata-se de uma situação bastante desafiadora, tanto pelo histórico da paciente quanto pela complexidade da reconstrução em uma criança tão pequena. Conseguimos realizar todo o procedimento por robótica, com alto nível de precisão e planejamento”, destacou Deyl, que também lidera o Serviço de Cirurgia Pediátrica da instituição. “Pela nossa experiência e troca com outros grupos, é uma abordagem ainda pouco descrita nesse perfil de paciente”, reforçou.

O caso da paciente teve início aos três anos, com o diagnóstico de rhabdomiossarcoma, um tipo raro de câncer com acometimento em órgãos da região pélvica. Após cirurgia e tratamento complementar, houve necessidade de retirada de parte da bexiga, etapa essencial para o controle da doença.

Com a evolução clínica e a resposta ao tratamento, a paciente pôde ser submetida à reconstrução, com o objetivo de restabelecer a função urinária e a qualidade de vida. A cirurgia foi realizada sem etapas abertas, o que favorece maior precisão, menor agressão cirúrgica e recuperação mais rápida, um diferencial relevante em procedimentos desse porte, especialmente em pacientes pediátricos.

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